Протезирование на имплантах

Показания и противопоказания к установке имплантов

Протезирование на имплантах назначается, если:

• требуется восстановить один зуб;
• необходимо вернуть жевательные функции, установив последние зубы в верхней/нижней челюсти;
• у пациента полностью отсутствуют зубы и съемный протез неприемлем в качестве их замены;
• есть аллергия на материалы, которые применяют при изготовлении классических съемных протезов.

Важно: цена протеза на имплантах выше, чем на обычный зубной мост, но и срок службы у него длиннее, да и уход проще, не говоря об эстетическом облике. Большой выбор материалов, из которых изготавливают такие конструкции, позволяет подобрать недорогие варианты, тем самым значительно уменьшив стоимость без снижения качества.

У протезирования на штифтах также есть противопоказания. Нельзя проводить процедуру, если диагностированы:

• онкология;
• коагуляция (плохая свертываемость крови);
• декомпенсированный диабет;
• беременность (период лактации);
• хронические заболевания в стадии обострения.

Важно: последние два пункта относятся к условным противопоказаниям, так как считаются временными.

Типы протезов, которые применяют при установке на имплант

В зависимости от количества потерянных зубов врач мед. центра «Ниармедик» может порекомендовать пациенту несколько видов протезов — от одиночных (если отсутствуют 1–2 зуба) до покрывных (при полном отсутствии зубов). Ниже представлены основные типы конструкций.

Коронки

Они устанавливаются при отсутствии одного зуба или 2–3 расположенных рядом. Коронки фиксируются на штифтах винтовым (закручивание на импланте) или цементным (внутрь коронки помещается специальный скрепляющий раствор, после чего ее надевают на «штырь») способом.

Коронки могут быть временными (устанавливаются на период «адаптации» костной ткани к имплантам) или постоянными.

Мосты

Мостовидный протез на имплантах устанавливают, когда нужно восстановить целостность челюсти при отсутствии двух и более зубов. Такую конструкцию можно фиксировать на штифтах только при здоровых деснах с правильным контуром. При необходимости врач может порекомендовать предварительно пройти процедуру пластики десны, а после нее — установку мостов. Последние фиксируются на нескольких штифтах в зависимости от масштаба повреждения зубного ряда. Главное, чтобы три коронки, объединенные в мост, закреплялись минимум на двух имплантах.

Протезы

Конструкции покрывного типа устанавливают при необходимости полного протезирования зубов на имплантах. Фиксируются они на опорных штифтах и, в зависимости от пожелания пациента, могут быть:

1. Съемными. Для их установки в кость вживляют несколько имплантов, к которым крепится искусственная челюсть. Она фиксируется либо балочным (когда штифты объединены соединительной балкой, на которую устанавливается протез), либо шаровидным способом. Пациент сможет самостоятельно снимать конструкцию для ее чистки.
2. Условно съемными. Такая конструкция крепится замковым способом к имплантам, но снять их можно только в условиях клиники. Подобная фиксация отличается большей надежностью и долговечностью, но для чистки протеза нужно будет приходить к врачу для его отсоединения от штифтов хотя бы раз в год.
3. Постоянными. Несъемный зубной протез на имплантах — лучший способ восстановления челюсти при полном или частичном отсутствии зубов. Конструкция фиксируется блочным, шаровидным, винтовым либо цементным способом. Уход за таким протезом простой — чистка щеткой и зубной пастой.

Важно: хотя цена на полное несъемное протезирование зубов на имплантах и условно съемное выше, чем на съемный аналог, такой способ восстановления челюсти не только более долговечен, но и доставляет минимум проблем при максимальной эксплуатации. Отражается это прежде всего на качестве пережевывания еды. Например, при съемных протезах нельзя есть тягучую (вязкую) или твердую пищу, так как может быть нарушена их фиксация к штифтам, тогда как несъемные и условно съемные аналоги — это полная замена настоящих зубов. Актуальные цены на установку различных типов зубных протезов на имплантах в клиниках сети «Ниармедик» можно узнать в прайсе на сайте.

Материалы, из которых делают протезы

Сегодня пациентам предлагают на выбор протезы из следующих материалов:

• металлокерамика — состоит из металлической основы с керамическим покрытием;
• диоксид циркония — прочный и долговечный материал, из него делают как цельные конструкции, представляющие собой один блок, так и каркасные, в основе которых цирконий, облицованный керамикой;
• E-max — керамика без добавления металлов; самой надежной и долговечной признана IPS E-max PRESS, обладающая прочностью порядка 400 MPa, но ее используют для изготовления коронок или небольших мостовых конструкций (до трех зубов).

Ниже представлена сравнительная таблица прочности и долговечности материалов:

Способы имплантации

Они зависят от состояния зубного ряда пациента. Различают:

• одноэтапный — штифты вживляются под местным наркозом малоинвазивным методом за один-два приема, после чего устанавливается временный протез;
• одномоментный — применяется, когда удаляются зубы, а в полученные лунки сразу монтируются штифты с дальнейшей установкой временного протеза;
• двухэтапный — сначала устанавливается штифт и закрывается заглушкой, а спустя 3–6 месяцев последняя снимается и устанавливается постоянный протез.

Важно: при частично «пустой» челюсти проводится протезирование зубов на 4 имплантах. Стоимость такой процедуры напрямую зависит от выбранных материалов. При таких «пробелах» в зубном ряде лучше не экономить, так как это может сказаться на качестве поглощения пищи в ближайшие 15–20 лет.

Чтобы узнать, сколько стоит протезирование зубов на имплантах и какой способ протезирования подходит именно вам, обратитесь за консультацией к стоматологу клиники «Ниармедик». Врач определит способ крепления конструкции, порекомендует материалы и изготовит временный протез, чтобы не лишать пациента ни красивой улыбки, ни возможности качественно питаться.