Пренатальный скрининг

Скрининг первого триместра особенно важен в следующих случаях:

• Возраст матери старше 35 лет;
• Возраст отца старше 40 лет;
• Наследственная предрасположенность к генетическим заболеваниям (синдром Дауна, пороки развития);
• Осложнения в предыдущих беременностях (выкидыши, замершая беременность, мертворождение);
• Прием препаратов, потенциально опасных для плода;
• Инфекционные заболевания в первом триместре;
• Работа матери во вредных условиях;
• Вредные привычки у матери (курение, алкоголь).

• Биохимический анализ крови (маркеры патологии плода);
• УЗИ (размеры плода, положение плаценты, кровоток);
• Инвазивная пренатальная диагностика (при высоком риске генетических аномалий): биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез, плацентоцентез;
• Неинвазивная пренатальная диагностика (анализ внеклеточной ДНК, точность 99,9%).

Инвазивные методы назначаются только при неоднократных плохих результатах УЗИ и биохимического анализа крови.

• Высокая вероятность хромосомных аномалий по результатам скрининга;
• Хромосомные аномалии в предыдущих беременностях;
• Патология плода по УЗИ;
• Генетические заболевания в семье;
• Хромосомные аномалии у одного из родителей.

Данное исследование нужно провести в период с десятой по тринадцатую неделю беременности. Развитие плода уже такое, что специалисту удастся оценить состояние плаценты и особенности начинающих формироваться органов будущего ребенка. Скрининг проводится в два этапа. В самом начале женщина сдает кровь на определение конкретных показателей. Затем необходимо отправиться на УЗИ. Результаты анализа крови позволят специалисту оценить актуальное состояние организма беременной женщины.

Ультразвуковое исследование дает возможность определиться с такими показателями, как:

• правильность местонахождения плода в полости матки, соответствие его размеров сроку беременности;
• положение систем внутренних органов;
• особенности развития структур костной ткани;
• правильность формирования отделов мозга;
• особенности кости носа.

Полученные данные анализируют, используя на практике специальную программу. Она дает возможность определить риски таких проблем, как синдром умственной отсталости, и перспективы развития других болезней.

Такую диагностику проходят женщины, которые находятся на 18-21 неделе беременности. Их отправляют на экспертное ультразвуковое исследование. Оно дает возможность исключить патологические процессы и нарушения на уровне хромосом, которые проявляются поздно.

Специалисту, который будет заниматься проведением ультразвукового исследования, удастся правильно оценить:

• особенности анатомии будущего ребенка;
• процесс формирования систем внутренних органов;
• положение плаценты, ее развитие, количество околоплодных вод и состояние сосудов, которые находятся внутри пуповины.

Во время проведения УЗИ на практике используется доплер. С его помощью специалист проанализирует то, в каком состоянии находится кровоток плацентарного типа. Если ранее результаты анализа крови были неудовлетворительными, то нужно повторить биохимический анализ.

Его проходят женщины, которые находятся на 32-34 неделе беременности. Можно дать максимально полную оценку процессу развития плода, определить, готов ли организм будущей мамы к родовой деятельности, выявить поздние патологические процессы.

Если говорить об особенностях третьего пренатального скрининга, можно выделить следующие:

• Проводится исследование плода с применением на практике ультразвукового оборудования. Изучаются состояние плаценты и особенности околоплодных вод. Доплерометрия даст возможность оценить, насколько стабилен кровоток в важных частях организма и мамы, и плода.
• Женщину отправляют на кардиотокографию. Она дает возможность определить, с какой частотой бьется сердце будущего ребенка. Также исследование позволяет оценить сократительные способности матки, что дает возможность предотвратить гипоксию плода.

На третьем пренатальном скрининге могут понадобиться анализы крови, если ранее их результаты были неудовлетворительными. Медикаменты будут назначены специалистом в случае обнаружения нарушений кровотока. Беременную женщину могут госпитализировать, если в этом есть необходимость. Благодаря этому риск потерять ребенка или же столкнуться с проблемами во время родовой деятельности снизится.

Результаты могут быть положительными или отрицательными. Отклонение показателей от нормы – косвенный признак возможной патологии. Расшифровку анализов и постановку диагноза проводит только врач.