Прорезывание зубов у детей

Прорезывание зубов – это естественный, но сложный многоэтапный процесс, сопряженный со множеством проблем. Он начинается еще в период внутриутробного развития и имеет различное течение в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка. Формирование зубов сказывается на самочувствии малыша – если одни дети переносят этот процесс относительно спокойно, то другие страдают от нарушений сна, беспричинно плачут и капризничают. Подобная симптоматика получила название синдрома прорезывания зубов, лечение которого входит в компетенцию детских стоматологов и педиатров.

Сроки и последовательность

Прорезывание зубов у детей – обычный физиологический процесс, который чаще всего приносит немало беспокойства как самим малышам, так и их родителям. Он может сопровождаться резкими перепадами настроения, капризностью, ухудшением аппетита, насморком и даже повышением температуры тела. Такие признаки возникают уже при прорезывании первых резцов.

В большинстве случаев первые зубы у здорового ребенка формируются после достижения 5–6-месячного возраста. Но случаются и исключения – у некоторых детей бугорки могут начать проглядываться в 4 месяца, у других даже после 9–12 месяцев нет и намека на зубы.

Это не является отклонением от нормы – точные сроки прорезывания зависят от пола, расы, региона и множества других факторов:

• наследственная предрасположенность;
• недоношенная беременность;
• особенности течения беременности;
• врожденные дефекты и аномалии развития;
• тяжелая форма токсикоза у матери во втором и третьем триместре;
• искусственное вскармливание новорожденного;
• заболевания инфекционного характера;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• ослабление иммунной системы;
• рахит;
• конституционный тип телосложения;
• низкое качество питьевой воды.

Молочные зубы могут появляться в различном порядке, что определяется индивидуальными особенностями организма и не считается патологией. У большинства детей формирование зубного ряда начинается с нижних и верхних центральных резцов, после чего прорезываются боковые резцы (верхние, затем нижние), верхние и нижние моляры, клыки, вторые нижние и верхние коренные зубные единицы.

К 3-летнему возрасту у мальчика или девочки уже имеется полный набор молочных зубов – по 10 единиц на верхней и нижней челюсти. В 5–6 лет они безболезненно выпадают в таком же порядке, заменяясь постоянными зубами.

Клинические проявления

Симптомы прорезывания зубов у каждого ребенка могут существенно отличаться. Чаще всего этот процесс с местными признаками, системные нарушения организма присутствуют крайне редко.

Распространенные признаки прорезывания:

• опухлость десны и болезненность при прикасании;
• повышенное слюнотечение;
• капризность и раздражительность;
• беспокойность;
• повышенная плаксивость;
• нарушения сна;
• ухудшение аппетита;
• повышение температуры тела.

Во время формирования зубов ребенок стремится постоянно что-то жевать или кусать, тянуть ручки в рот, становится беспокойным, капризным и раздражительным. У него снижается аппетит, он начинает отказываться от груди или бутылочки со смесью.

В редких случаях возможны нарушения стула, затруднения дыхания, заложенность носа и даже судороги. В таких ситуациях малыша нужно незамедлительно показать педиатру.

Методы лечения

При появлении первых признаков прорезывания зубов у ребенка необходимо проконсультироваться с детским стоматологом. Врач оценит порядок формирования зубного ряда и его соответствие норме, даст родителям полезные рекомендации по уходу, а также подберет оптимальное лечение в случае необходимости.

Как помочь ребенку во время прорезывания зубов:

1. Специальные мягкие силиконовые прорезыватели, заполненные жидкостью – их дают малышу в предварительно охлажденном виде. Они уменьшают болезненность и избавляют от красноты десен.
2. Массаж десен – мама или папа оборачивают палец стерильной марлей, смачивают в прохладной воде (заранее кипяченной) и аккуратно массируют воспаленную часть десны.
3. Лекарственные препараты – в случае чрезмерного беспокойства или повышения температуры тела крохе дают детский парацетамол или ибупрофен в дозировке, назначенной педиатром.
4. Гели для десен – в аптеках представлен широкий ассортимент специальных гелей, предназначенных для устранения болезненности, припухлости и красноты десен. Такие средства можно использовать только после консультации с врачом, так как активные компоненты в их составе могут стать причиной аллергической реакции.

Ни в коем случае не стоит давать малышу любые жаропонижающие, противовоспалительные и другие лекарственные препараты без предварительной консультации с педиатром.

Родителям необходимо помнить, что во время прорезывания зубов малыш тянет в рот практически все, до чего может дотянуться, что может стать причиной инфекционного поражения десен. Важно внимательно следить за гигиеной ротовой полости ребенка.

Уход за ротовой полостью

Сразу же после прорезывания молочные зубки нуждаются в тщательном уходе. Он начинается с мягкой и деликатной чистки зубов. В первое время для этого используются специальную щетку-насадку, которую мама надевает на палец и очищает каждый зуб без применения зубной пасты.

После того как ребенок освоит искусство полоскания рта и сплевывания, он может чистить зубки самостоятельно. Для этого используют специальные зубные пасты от рождения, в составе которых отсутствует фтор. Это выработает у крохи полезную привычку самостоятельно ухаживать за зубами.

Уход за молочными зубами играет очень важную роль, ведь он влияет на прикус и прорезывание постоянного зубного ряда. Слишком раннее выпадение молочных зубов провоцирует искривление зубов, их сдвиг и формирование неправильного прикуса.

Вопрос-ответ

Когда должен появиться первый зуб?

Точные сроки появления первого зуба у крохи зависят от индивидуальных особенностей его организма. У большинства детей этот процесс начинается после 5–6 месяцев. Если к 1,5-годовалому возрасту у малыша не прорезался ни один резец, это повод для незамедлительной консультации с врачом.

Сколько длится прорезывание зубов?

В среднем для появления одной зубной единицы требуется от 4 до 7 дней. Обычно к 2–2,5 годам мальчик или девочка уже имеет полный комплект молочных зубов.

В каких случаях нужно срочное обращение к врачу?

При повышении температуры тела свыше 38,5°С, судорожных приступах, многократной и обильной рвоте, диарее, кожной сыпи и нарушениях дыхания ребенку нужна экстренная медицинская помощь.

Детская стоматология «Ниармедик» предлагает широкий спектр стоматологических услуг для взрослых и детей. Квалифицированные стоматологи с многолетним опытом владеют передовыми техниками и методиками лечения малышей, помогая ребенку получить только приятные эмоции от визита к стоматологу.

Использованные источники:

1. Плигина Е. В. Прорезывание постоянных зубов у детей //Современные наукоемкие технологии. – 2009. – №. 2. – С. 76-76.
2. Иноятов А., Мухсинова Л. Физиологические и патологические аспекты прорезывания зубов и формирования прикуса у детей: Литературный обзор //Журнал проблемы биологии и медицины. – 2018. – №. 4 (104). – С. 192-197.
3. Студеникин В. М. Прорезывание зубов у детей: современные представления //Лечащий врач. – 2019. – №. 1. – С. 7.
4. Сафина А. И. КАК ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ ПРИ БОЛЕЗНЕННОМ ПРОРЕЗЫВАНИИ ЗУБОВ? //Медицинский совет. – 2021. – №. 17. – С. 57-63.
5. Как помочь ребенку при прорезывании зубов? Новый взгляд на старую проблему. Богданова Н.А., Зуева Т.Е.//2019 г.
6. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? Клещенко Е.И., Жданова И.А., Лукиша А.Н., Краковец И.В., Смычкова Е.В., Картавцева А.В.//2017 г.
7. Кильдиярова Рита Рафгатовна, Макарова Валерия Ивановна. Поликлиническая и неотложная педиатрия. Учебник. ГЭОТАР-Медиа, 2021 г.